有没有人寄深圳香港验血了吗,试管促排方案这么多，到底哪个适合你

医生在选择方案时，通过年龄、AMH、卵巢储备指标（基础窦卵泡数、抗苗勒氏管激素、基础FSH）、体重、BMI以及对药物的反应等方面来综合考虑，同时也会结合患者的意愿，不同的促排方案所需的时间、次数和费用都是不同的，除了身体各项指标外，患者的意愿也很重要。

长方案>

长方案应用最为普遍，适合卵巢储备功能正常、月经比较规律且年纪较年轻的女性，促排效果较佳，能够获取较多的卵数目，且鲜胚移植成功率高。

促排时间较长，大概1个月左右，从月经的第三天开始、持续到月经中期，整个过程中需要通过b超监测卵泡发育情况，及时的调整用药，达到最佳效果，卵泡成熟后，注射hcg，36小时后进行取卵。

>短方案>

短方案需要的时间短，大概10~15天，年纪偏大、卵巢储备下降或者对长方案反应不良的患者，可以选择短方案，费用较低，灵活性比较强。

月经的第二天就能用药进行降调和促排，等卵泡成熟后就可以打夜针进行取卵，整个过程比较的短，取卵数量较多。

拮抗剂方案>

和短方案类似，适合卵巢高反应和多囊患者，能够减少卵巢过度刺激的风险，如果出现卵泡过多发育，能够改变夜针用药方案和全胚冷冻来预防卵巢过度刺激。同时也会有提前排卵的情况发生。

月经2到4天的时候，用促性腺激素，卵泡长到14mm左右或者雌激素上升明显时，再使用拮抗剂防止卵泡提前排卵，在第9-10天后打夜针进行取卵。

微刺激与超长方案>

微刺激方案用药相对少，对卵巢刺激较轻，并且每月都可以连续促排，可以进行胚胎储存。像卵巢低反应、肿瘤患者不能促排比较适合该方案，如果你多次促排没有质量较好的卵子，也可以用微刺激方案促排。

月经2到4天，根据卵巢情况和性激素水平进行用药，在第5天或者期间会进行促性激素注射剂直到夜针，促排后期会用到拮抗剂，防止提前排卵。

超长方案时间长，在促排的同时可以治疗相关的疾病，以此提高卵子质量，调理内膜从而提高成功率，比较适合子宫内膜异位症、子宫腺肌瘤等患者

需要注射3~6个周期的降调药物，每次间隔1个月，月经2到4天注射，28-30天再次注射，连续注射2-3次，最后一次注射后28-30天监测激素水平和超声，如达到降调标准就可进行促排（促排过程就和长方案一样）。

试管促排方案的选择，最主要是适合自己，这也是选择促排方案的唯一标准。

泰国试管婴儿促排过程中可以避免OHSS的发生吗？

很多在国内做过试管婴儿的准妈妈一提到促排卵都非常恐慌，不少女性在取卵后，出现腹胀、呕吐，甚至于腹水的症状，都是因为OHSS。那么在泰国试管婴儿过程中会不会出现这种情况呢?一旦出现OHSS应该如何改善呢?

卵巢过度刺激综合征是诱发排卵过程中较常见的并发症，是卵巢接受排卵药物治疗而引起的一些症状，如：腹胀、少尿、口渴、呼吸困难等，其主要原因与患者的敏感度和内分泌状态、药物的种类及数量、是否妊娠等有关。严重者可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能损坏、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征等，如缺乏适当治疗，可致使生命危险，是一种严重的医源性疾病。因此，在诱发排卵过程中必须严密监测，预防并积极治疗OHSS。

哪些人容易发生OHSS?

(1)年轻且瘦小的妇女

(2)多囊性卵巢综合征患者(PCOS)

(3)卵泡数大于15个以上者

(4)雌激素浓度过高者

轻度OHSS发生率为2.8%~23%，中度为2.9%~16.3%，重度为0.08%~7.1%。

OHSS有早发型和晚发型两种类型

1.早发型发生于HCG注射后3～7天，是多个卵泡对外源性HCG扳机时的急性反应，与卵巢对促性腺激素反应过度有关。

2.晚发型发生于HCG注射后12～17天，是由怀孕后滋养细胞来源的内源性HCG引起的，它多与怀孕有关，起病缓，病情迁延，腹水胸水持续不减，血球压积多不高，住院的时间会比较长。

如果流产或月经来潮，OHSS症状可以自然痊愈，这种依赖HCG的特点成为预防OHSS措施的理论基础。

泰国试管婴儿在促排过程中可以避免OHSS的发生吗?

因为OHSS是试管婴儿促排卵过程中最危险的并发症，所以全世界的生殖医生们都对它如临大敌。千方百计地寻找降低或预防OHSS的方案和方法。最近有的国际专家提出，鉴于人们对OHSS的病例生理的进一步了解，在医生和患者达到共识的前提下，试管婴儿技术应该消灭OHSS的发生。

温和方案：对高风险女性，使用温和刺激方案或拮抗剂方案联合GnRH激动剂扳机

(1)减少促性腺激素的用量;

(2)当卵泡近成熟，血清雌激素水平过高时，可短暂停用促性腺激素，也称“coasting”;

(3)减少HCG的扳机剂量;

(4)取卵后禁用HCG进行黄体支持等。

全胚冷冻：由于怀孕可增加OHSS的发生、加重病情，故高风险女性取卵形成胚胎后，可不在本周期新鲜胚胎移植，将全部胚胎冷冻保存，择期做冻胚移植。

未成熟卵母细胞体外成熟(IVM)：在卵巢不刺激或微刺激的情况下，小卵泡取卵，用特殊的体外培养液将不成熟的卵母细胞培养成熟后再做ICSI授精，即IVM。IVM可以完全预防OHSS发生，但对培养体系要求较高。

如何预防OHSS的发生?

当发现有上述好发因子存在时，可考虑采用低剂量缓增超排卵方案，减少排卵针剂量或选择较纯之排卵针(第三代排卵针)，同时严密监测，若有4个以上(含4个)卵泡直径16mm，应取消该周期。减少外源性HCG用量，避免黄体期补充HCG，少饮水。若发生在试管婴儿进行途中，可取消疗程或将卵子取出，受精后再冷冻保存起来，待下一周期再解冻植入。若发生在人工受孕进行途中，可修改计划，将卵子取出，进行试管婴儿疗程。

在泰国促排方案的制定是非常严谨的，生殖专家会根据女性的身体情况、年龄等综合因素制定个性化促排方案，并在促排过程中及时检测卵泡发育，以及调整用药，避免OHSS的发生，所以在泰国进行试管婴儿周期，一般都不会发生非常严重的不适症状，准妈妈们不用太过担心。

三代试管婴儿：卵巢功能反应低下，促排结果不好，该怎么办？

促排是试管婴儿流程中重要的环节之一。促排效果好，就可以为取卵做好铺垫。

但对于一些卵巢功能低下，卵巢反应低的姐妹来说，试管促排的效果不好，就会影响到取卵的数量。

卵巢低反应的意思就是，卵巢功能低下，卵子质量和数量减少，进而导致生育力下降或者丧失。

卵巢低反应的姐妹有哪些临床症状：

1、高龄（≥40岁），卵巢功能低下。

2、前次IVF周期卵巢低反应，常规方案获卵数≤3个。

3、卵巢储备下降，（窦卵泡数AFC5-7个，或者AMH值0.5~1.1ng/ml）

满足以上3条中的2条就被判断为卵巢低反应。

如何提高卵巢功能？

一般情况下，医生主要是通过补充雌激素等治疗方式提高卵巢功能。

但是有的姐妹什么药都吃过了，试管婴儿促排也试了好几次，还是无法有好转，该怎么？

不妨试试中医针灸助孕！

中医针灸在中国有着千年的历史，流传至今，融合贯通，有很多人通过针灸养生，如今在针灸在辅助生殖治疗方面也起了很大的作用。

李漾医生针灸帮你改善卵巢功能！

从中医整体观治疗的角度讲，“调经促孕针灸”是以恢复“心（脑）-肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴失衡为核心，以“调冲任，安情志，补肝肾”为主要的治疗原则，这种整体性的调理主要体现在以下几个方面：

（1）宁心安神：使用的“百会”、“神庭”等穴位，有很好的“宁心安神”之效，有助于改善卵巢功能。

（2）调补冲任:使用的“天枢”、“关元”、“大赫”、“次髎”等穴位能起到很好的“调补冲任”的作用。

（3）健脾调肝补肾：补肾的同时，不能忽略健脾，十二针中所用的“太溪”、“肾俞”就能很好地做到了这一点。

经过针灸治疗，原本已经衰老的卵巢仿佛被唤醒，重新具备了正常排卵的能力，针灸通调冲任、补肝肾、安神志、活血化瘀还提高了卵子质量。