如何看香港验血鉴定性别报告,输卵管不通怎么备孕
2023-12-21 10:53
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输卵管不通，可以说是想要宝宝夫妻们的噩梦。没有通畅的输卵管，精子和卵子的结合之路会比较坎坷，即使结合后输卵管不够通畅，受精卵也很难游到宫腔里安家落户，很容易出现宫外孕等问题。甚至有一些女性双侧输卵管完全闭塞，如果没有疏通输卵管，几乎没有受孕的可能，那么输卵管不通怎么备孕呢？
输卵管不通想要怀上孕，自然就需要将输卵管打通。
输卵管不通有几种不同的类型，第一类被称为输卵管通而不畅，相对来说，这是一种比较轻微的输卵管不通的表现，把通而不畅的部分打通，休息一段时间后，女性就可以开始正常备孕。
第二种是损坏程度比较轻的输卵管闭塞不通，这种情况输卵管只是有很小的一部分被完全堵塞，但是其他的部分都非常的健康和正常，这种情况也是只需要将输卵管疏通，就可以有效提高患者的怀孕几率。
第三种是输卵管病损十分严重，而且完全不通畅。这种情况的输卵管不通治愈几率目前还不够确定，如果想要正常怀孕，必须两侧的输卵管都被同时疏通。
输卵管不通可以使用手术治疗，现在的手术疗法多采用不需要开腹的宫腔镜手术进行治疗，使用这种方法治疗输卵管不通患者痛苦极小，而且治疗时间短，更能帮助患者节省费用。
输卵管不通，还可以使用中医疗法进行治疗。治疗之后，女性要保持开朗的心情，完全康复后需要到医院进行复查，确认没问题后，就可以进入备孕阶段，像其他健康的女性一样开始备孕生活。
输卵管有问题怎么备孕
输卵管有问题怎么备孕？输卵管是成功怀孕的关键，如果输卵管有问题，要如何备孕呢？输卵管阻碍备孕该怎么办？
输卵管的主要作用是运输卵子和受精卵，就如同牛郎织女相会的鹊桥。如果输卵管梗阻，卵子和精子无法相遇受精，进而无法怀孕；如果输卵管周围粘连形态不好，输卵管拾卵和运输功能会受到影响，将降低怀孕的几率；如果输卵管积水，积水侧的输卵管将失去功能，而且积水会进入宫腔冲刷和毒害胚胎。
根据输卵管的不同情况，我们分别讨论一下该怎么备孕，假设此时女性排卵正常，男性精液常规也正常。
一、双侧输卵管完全梗阻这种情况下，有两种治疗办法。一是腹腔镜下输卵管整形和疏通术，手术效果因患者体质和输卵管梗阻部位而异。
比如，间质部梗阻比壶腹部梗阻手术成功率低，瘢痕体质患者成功率较低。手术的效果也需要通过术后积极试孕半年到一年的时间来判断。
另一种办法是试管婴儿治疗。试管婴儿是把女方卵子取出来，男方精子取出来，在体外的培养液里受精，形成胚胎后再移植到女性子宫内，不需要输卵管发挥作用。所以，双侧输卵管梗阻是试管婴儿治疗的绝对适应证。莱斯利·布朗就是因为双侧输卵管梗阻进行了试管婴儿治疗的尝试，最后成功了，所以1978年诞生了世界上第一例试管婴儿路易斯·布朗！
二、双侧输卵管周围粘连或一侧输卵管梗阻一侧输卵管周围粘连。
第二种情况是双侧输卵管周围粘连或一侧输卵管梗阻一侧输卵管周围粘连。输卵管周围粘连就是我们常说的输卵管通而不畅，输卵管是通畅的，但是走形不好，可以表现为迂曲、上举、造影剂弥散局限等。这种情况，我们应该给输卵管一定的机会，比如可以监测排卵数个周期，在确定有排卵、精子正常的情况试孕。如果输卵管还是无法发挥作用，就考虑腹腔镜手术治疗或试管婴儿治疗。
三、单侧或双侧输卵管积水根据女性的意愿，坚决要求自己生育的，可以考虑通过手术造口解除积水后再积极试孕。需要注意的是积水有复发可能，有可能需要进行二次手术。
另一方面，长期积水的输卵管可能已经失去运输功能，即使术后解除积水了，也不再能运输卵子和受精卵。要求做试管婴儿治疗的患者，可以选择直接切除积水的输卵管或行近端结扎远端造口术，目的是为了防止积水进入宫腔影响内膜和胚胎。可见，不管是自己怀孕还是做试管婴儿治疗，都需要先解决输卵管的积水。
腹腔镜手术的成功率，需要结合输卵管梗阻的部位、程度、既往手术史、患者体质、有无结核病史等综合判断。比如因为腹腔结核或慢性盆腔炎而导致的输卵管梗阻或粘连，不建议手术治疗，因为手术很难分离粘连。试管婴儿的成功率则主要与卵巢功能、男方精液常规及子宫内膜相关。
较纠结的事情，这需要结合女方年龄、排卵情况、男方精子质量、输卵管梗阻或粘连程度等综合考虑。比如女方排卵有问题或男方精子质量较差时，如果选择做腹腔镜手术，将需要花更多的金钱或时间进行促排卵和试孕。而对于年龄较大的女性，卵巢功能随年龄增长急剧下降无法等待太长时间，则建议直接考虑试管婴儿治疗。当然，最主要还是看女性朋友自己的意愿，自己做决定。外用或口服药物治疗梗阻或粘连的输卵管基本无效。
输卵管有问题的女性发生宫外孕的风险较正常女性大大增加，无论是自然妊娠还是胚胎移植，在怀孕之后一定要小心宫外孕，怀孕早期要尽快做妇科超声明确宫内孕或宫外孕，做超声之前如果出现腹痛、阴道流血则要及时急诊就诊。
高龄备孕，三项检查不能少：优质的卵子、畅通的输卵管、健康的子宫
古巨基52岁的妻子生孩子的消息传来，引起了高龄女性的强烈反响。二胎政策放宽后，医院门诊有很多高龄女性关于二胎的询问。人们经常会问:“我已经三十五岁多了，生二胎有风险吗？”“我们身体非常好，员工的所有体检都很正常。为什么不能生二胎？”对于35岁以上的女性来说，生二胎之前确实要注意一些问题。同时，出生检查不同于通常的常规体检。基本上，新的体检项目更侧重于生殖系统功能的评估。出生检查的关键紧紧围绕以下三个层面。
1.更好的种子:具有高质量的卵细胞。卵巢就像一个仓库。每个女性出生时都有200万个卵泡。到青春期，还剩30万到50万个卵泡。直到育龄期，只有400~500个左右的卵泡才能完美生长发育出来。因此，年龄越大，剩余卵泡总数越少。特别是35岁以上，卵泡总数大大减少，卵细胞质量下降。临床医学呈现出孕妇妊娠率低、流产率高、分娩率低的局面。近年来，卵巢储备减少的年龄组正向变化，我在临床医学上遇到过26岁卵巢衰老的患者。因此，年龄指标值不能作为评价卵巢功能的简单标准。
临床上，评价卵巢功能和卵子质量的关键方法有以下几种:1.月经第一天至第三天抽血检测生殖系统生长激素，掌握女性基本内分泌紊乱水平；排卵后7天，检查孕酮值和雌二醇的黄体功能缺失情况；抗缪勒管生长激素(amh)试验可在月经周期的各个环节进行，以评估卵巢储备功能；超声还可以通过检测卵巢体积、基本窦卵泡数等来评估卵巢储备功能。同时，对于一些月经周期不规律的女性，可以依靠b超进行卵泡检测来掌握排卵期，从而提高怀孕几率。
2.道路和桥梁应该连接起来:输卵管畅通无阻。卵子完善后，从卵巢破壁机出来，被输卵管伞端抓住，称为“捡卵”。卵子进入输卵管后，随着输卵管肌壁的规则收缩和微绒毛的晃动，被挤压带扫出。输卵管壶腹与男性精子融合成精卵结合，然后送入宫腔生根发芽。
当输卵管因为某种原因变得越来越不通畅时，男性精子和卵细胞就无法相遇。然而，输卵管不畅导致精子和卵子的结合未能到达宫中。当受精卵植入其他区域后，就变成了“异位妊娠”，也叫“生化妊娠”。严重情况下，胚胎通过输卵管壁时，可引起腹部内外出血，甚至严重危及生命。如果要检查输卵管是否通畅，可以根据情况选择子宫输卵管切开术和子宫输卵管造影。
3.土壤要肥沃:子宫自然环境舒适宜人。建议女性在孕前对子宫附件进行b超检查，以了解是否有子宫卵巢疾病。较小的子宫壁内肌瘤和浆膜下肌瘤起初无法解决，但黏膜下肌瘤、子宫息肉、宫腔粘连等疑难问题需要在孕前通过手术治疗。卵巢巧克力囊肿可根据大小和不孕情况评估解决，可选择手术治疗或药物治疗。如果你过去有剖腹产的历史，你还必须评估子宫疤痕。妊娠疤痕和凶险的前置胎盘是产后出血和产妇死亡的关键原因。
精准医疗的填写和检查。1.慢性病组。过去，女性患有糖尿病、高血压、心脏病、甲状腺疾病等。，为防止危及妊娠结局，建议孕前再次就诊并根据医嘱进行疾病管理。2.接种疫苗。育龄妇女可在传染病检查后根据个人情况评估乙肝疫苗、水痘疫苗、荨麻疹-腮腺炎-风疹疫苗、HPV疫苗等的接种要求，尽量跟上备孕3个月的时间差。3.有流产史的女性。有流产史的患者不能盲目跟风备孕。除了以上三项检查外，还必须填写血清蛋白免疫和静脉血栓标志物的检查。如有异常，纠正后再次尝试妊娠。总之，大龄女性在备孕时，要做好检查、评估身体状况、调整情况，迎接聪明宝宝的到来。
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